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Was ist Imipramin?

Welche Wirkung hat Imipramin bei Depressionen und verwandten Erkrankungen? Imipramin ist ein trizyklisches Antidepressivum (TCA). Es hemmt die Wiederaufnahme von Serotonin und Noradrenalin in präsynaptischen Neuronen, wodurch deren Verfügbarkeit im Gehirn erhöht wird. Daraus resultiert eine stimmungsaufhellende und schmerzlindernde Wirkung, oft erst nach mehreren Wochen. Das Medikament wird in der Regel nur unter ärztlicher Anleitung eingesetzt und ist in der Apotheke auf Rezept erhältlich.

Wichtige Indikationen

Imipramin wird primär zur Behandlung depressiver Episoden eingesetzt. Es kann auch bei chronischen Schmerzsyndromen und bestimmten Kopfschmerzformen hilfreich sein. In der Kinder- und Jugendsmedizin findet es gelegentlich Anwendung bei Enuresis nocturna. Die Indikation richtet sich nach der individuellen klinischen Beurteilung und dem Risikoprofil des Patienten.

Praktische Anwendung – Einnahme, Timing, Ernährung, Dosierung, Lagerung

Die Einnahme erfolgt in der Regel einmal täglich am Abend, aufgrund beruhigender Effekte. Der Arzt beginnt typischerweise mit einer niedrigen Dosis und erhöht diese schrittweise, um Nebenwirkungen zu minimieren.

Die Tabletten können unabhängig von den Mahlzeiten eingenommen werden, mit etwas Flüssigkeit. Änderungen der Dosierung erfolgen ausschließlich nach ärztlicher Anordnung; abruptes Absetzen oder eigenmächtige Erhöhung sind zu vermeiden, da dies Rebound-Symptome begünstigen kann.

Bei vergessener Einnahme soll die verpasste Dosis nicht nachgeholt werden; die nächste Dosis ist zum nächsten geplanten Zeitpunkt einzunehmen. Falls eine größere Dosis erforderlich ist, kontaktieren Sie den behandelnden Arzt oder Apotheker.

Aufbewahrung: Trocken, bei Raumtemperatur, dunkel lagern. Vor Licht und Hitze schützen. Kleinen Kindern unzugänglich aufbewahren. Originalverpackung verwenden.

Was sind typische Nebenwirkungen?

Zu häufigen Nebenwirkungen gehören Mundtrockenheit, Benommenheit oder Schläfrigkeit, Gewichtszunahme, Verstopfung und orthostatische Hypotonie (mechanisch bedingte Blutdruckabfälle beim Aufstehen). Sehstörungen, Mundschwäche, Schwitzen sowie Magen-Darm-Beschwerden können auftreten. Sexuelle Funktionsstörungen sind möglich.

In seltenen Fällen kann es zu Verwirrung, Tachykardie oder Verwirrtheit kommen, besonders bei älteren Patienten. Bei schnellen oder deutlichen Veränderungen des Herzrhythmus, schweren allergischen Reaktionen oder Anzeichen eines Serotonin-Syndroms ist unverzüglich medizinische Hilfe erforderlich. Informieren Sie Ihren Arzt über alle weiteren Medikamente, da Wechselwirkungen die Nebenwirkungen verstärken oder die Wirksamkeit verringern können.

Wann ist ärztliche Beratung erforderlich?

Suchen Sie umgehend ärztliche Hilfe auf, wenn Brustschmerzen, zunehmende Atemnot, Schwindel oder Bewusstseinsstörung auftreten oder sich die Depression deutlich verschlechtert und Suizidgedanken zunehmen. Bei grober Verschlechterung der Erkrankung, plötzlicher Sehstörung, Gelbfärbung der Haut oder schwere Bauchschmerzen besteht medizinischer Handlungsbedarf.

Informieren Sie den Arzt über alle gleichzeitig genommenen Medikamente, auch rezeptfreie Präparate und pflanzliche Produkte, da Imipramin mit anderen Substanzen interagieren kann. Nicht anwenden bei bekanntem Glaukomanfall mit Engenkanal, bestimmten Herzerkrankungen oder innerhalb kurzer Zeit nach dem Absetzen von MAO-Hemmern. Die Behandlung erfolgt unter ärztlicher Aufsicht.