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Was ist Aciclovir?

Aciclovir ist ein antivirales Medikament aus der Gruppe der Nukleosidanaloga. Es hemmt das Wachstum von Herpesviren, indem es die Virus-DNA-Replikation blockiert. Im Körper wird Aciclovir zunächst durch virale Enzyme aktiviert. Die aktiven Moleküle hemmen die DNA-Polymerase der Viren. Dadurch verlangsamt sich die Vermehrung der Erreger deutlich. Aciclovir wirkt besonders gegen Herpes-simplex-Viren Typ 1 und 2 sowie Varizella-Zoster-Viren. Eine vollständige Heilung der Infektion ist nicht möglich, aber Beschwerden klingen meist schneller ab und der Krankheitsverlauf wird milder.

Anwendungsgebiete und Formen

Aciclovir liegt in mehreren Darreichungsformen vor. Tabletten oder Filmtabletten werden häufiger bei Haut- und Schleimhautinfektionen eingesetzt. Eine Creme oder Salbe eignet sich gut für Lippenherpes und andere oberflächliche Hautinfektionen. In schweren Fällen oder bei Gürtelrose kann auch eine Infusion verabreicht werden. Die Wahl der Form richtet sich nach Art der Infektion, Alter und Allgemeinzustand. Schwangere und Stillende sollten vor der Anwendung ärztlichen Rat einholen. Personen mit Nierenschäden benötigen oft eine angepasste Dosierung.

Wirkungsweise und Sicherheit

Der Wirkstoff wird in infizierten Zellen aktiviert. Aus Aciclovir wird Aciclovirtriphosphat. Dieses Molekül hemmt die virale DNA-Polymerase und stoppt die Vermehrung des Virus. Dadurch verkürzt sich in der Regel die Krankheitsdauer und das Risiko von Komplikationen sinkt. Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehören Kopfschmerzen, Übelkeit und Durchfall. Hautreizungen können bei der äußerlichen Anwendung auftreten. Selten sind Nierenprobleme, Verwirrung oder Krampfanfälle möglich, vor allem bei hohen Dosen oder eingeschränkter Nierenfunktion. Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten, besonders solchen, die die Niere belasten, sollten mit dem Arzt besprochen werden. Bei Anzeichen einer allergischen Reaktion sofort ärztliche Hilfe suchen.

Dosierung und praktische Hinweise

Die Dosierung richtet sich nach Art der Infektion, Alter und Nierenfunktion. Übliche tablettenbasierte Behandlung erfolgt mit 200 mg bis 400 mg fünfmal täglich. Die Behandlungsdauer variiert je nach Erkrankung: Lippenherpes oft wenige Tage, Genitalherpes mehrere Tage, Gürtelrose meist 7 bis 10 Tage. Die Creme wird typischerweise fünffach täglich dünn auf die betroffene Haut aufgetragen, über mehrere Tage. Nehmen Sie die Tabletten regelmäßig ein und brechen Sie die Behandlung nicht eigenmächtig ab. Trinken Sie ausreichend Wasser und vermeiden Sie Alkohol, sofern der Arzt nichts Gegenteiliges festlegt. Lagern Sie das Arzneimittel trocken und außerhalb der Reichweite von Kindern.

Nebenwirkungen und Sicherheit im Alltag

Zu den häufigen Nebenwirkungen zählen Kopfschmerzen, Übelkeit, Durchfall und Hautreizungen bei der Creme. Sehr selten treten Allergien oder schwere Hautreaktionen auf. Bei bestehenden Nierenerkrankungen oder älteren Patienten ist eine Dosisanpassung oft nötig. Informieren Sie Ihren Apotheker oder Arzt, wenn Sie andere Medikamente einnehmen, die die Nierenfunktion beeinflussen könnten. Akut auftretende Hautreaktionen, Atemnot oder Anschwellen des Gesichts erfordern eine sofortige medizinische Abklärung.